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救命抢号!800癌友免疫给付预计本周用毕

作者:xiaoxuebiye发布时间:2019-05-12 15:26

生死存亡一瞬间,健保署今天起给付八大癌症免疫疗法,名额仅800个,上午医院8点一开诊,肿瘤科医师就急着帮病患上传资料,健保署一个早上成功受理近百件申请,如依此速度,800个救命号码牌可能在一周就会被抢光。

健保署医审及药材组组长戴雪咏指出,上午申请给付案件相当踊跃,网路运作顺利,截至11时30分,共有174件上传资料,其中95件取得号码牌。但这只是第一关,拿到号码牌,须通过另一名医师审核,通过后,才算是真正取得用药资格。

戴雪咏进一步分析上午顺利取得号码牌申请案件,以肺癌人数最多(35人),其次为肝癌、黑色素瘤、胃癌、肾癌、泌尿道癌及头颈癌等癌别,「八大癌症全开」。

对于健保给付免疫用药,慈济胸腔内科主治医师黄俊耀说,「感谢健保德政,终于踏出第一步」,但对于肺癌临床医师而言,因为筛检配套措施尚待加强,反而成为扰民措施,让医师绑手绑脚。

黄俊耀指出,目前共三家药厂提供肺癌免疫药物,从结果来看,健保署似乎独厚某家药厂,今天通过申请、拿到号码牌的肺癌个案均是该药厂免疫药物,原因就在于生物标誌检验配套失当。

黄俊耀说,近几年来,各大医学中心、检验中心在筛检肺癌患者免疫疗法疗效时,均以sp263免疫抗体为主,但这次健保署却推翻临床作法,不承认这项结果,要求病人重测,重新再挖一次检体。依照健保给付规定,目前只有该药厂能提供特定免疫抗体,其他两家药厂抗体并未上市,也就是现阶段肺癌患者申请免疫用药,就只有一个选择。

黄俊耀建议健保署,参考美国fda蓝图计画,检验单一化,只要共用一种筛检,透过临床精细推估,就可评估疗效,如此一来,就有三种选择,不是只能使用某一种药物,「看起来似乎帮某药厂代言」。

对此,戴雪咏则有不同看法,她说,这只是单一医师、单一医院的说法,不能真实反应出实际状况,因为每家医院採购免疫药物品项不一样,病患分布情况也不相同。此外,健保係依临床试验数据,要求每个癌药用相对应的检验方法,以确认病患有效反应率。这是基于科学数据,确保公平性。

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